Будьте в курсе!
Новости, обзоры и акции
Протокол проведения косметологической процедуры холодной и горячей плазмы
05.06.2026
Плазменная терапия (плазмолифтинг) — это метод аппаратной косметологии, основанный на воздействии ионизированным газом (плазмой) на кожу и слизистые оболочки. В зависимости от режима работы аппарата и характера воздействия различают холодную плазму (неабляционное воздействие) и горячую плазму (абляционное воздействие). Холодная плазма используется для биоревитализации, улучшения цвета и текстуры кожи, стимуляции регенерации без повреждения эпидермиса. Горячая плазма применяется для удаления новообразований кожи, коррекции морщин, рубцов, папиллом, кератом и других доброкачественных элементов. Ниже представлен полный протокол проведения процедуры.
1. Принцип действия технологии
Плазма — это частично или полностью ионизированный газ, содержащий свободные электроны, ионы и нейтральные частицы. В косметологических аппаратах плазма генерируется путем высокочастотного разряда между электродом и поверхностью кожи.
Холодная плазма (неабляционный режим) генерирует поток ионизированного газа с низкой температурой (40-60°C). Энергия плазмы передается в поверхностные слои кожи, вызывая контролируемую стимуляцию фибробластов и активацию регенеративных процессов без повреждения эпидермиса. Холодная плазма улучшает микроциркуляцию, нормализует работу сальных желез, оказывает бактерицидное действие. Она безопасна для работы с тонкой и чувствительной кожей, не требует анестезии и реабилитации.
Горячая плазма (абляционный режим) создает плазменную дугу с температурой на конце электрода до 2000-3000°C. Происходит мгновенное испарение тканей (абляция) в точке контакта с одновременной коагуляцией окружающих тканей. Глубина проникновения регулируется временем контакта и мощностью разряда (от 0,1 до 1,0 мм). Метод позволяет удалять новообразования без кровотечения, обладает бактерицидным и стерилизующим действием, за счет коагуляции сосудов снижает риск инфицирования и рубцевания. Реабилитация составляет 5-14 дней.
2. Показания и противопоказания
Показания к процедуре (холодная плазма): жирная и комбинированная кожа, себорея, расширенные поры; акне легкой и средней степени тяжести, постакне; розацеа, купероз, телеангиоэктазии; тусклый цвет лица, снижение тургора и эластичности кожи; отечность, лимфостаз; гипергидроз (подмышечные впадины, ладони, стопы); андрогенетическая алопеция; подготовка к другим косметологическим процедурам и реабилитация после них.
Показания к процедуре (горячая плазма): доброкачественные новообразования кожи (папилломы, кондиломы, фибромы, кератомы, невусы, милиумы, ксантелазмы, контагиозный моллюск); гипертрофические и келоидные рубцы; морщины (мимические и статические), периорбитальные морщины; птоз верхнего века (безоперационная блефаропластика); стрии.
Абсолютные противопоказания (общие): беременность и лактация; онкологические заболевания; кардиостимулятор; эпилепсия; активные воспалительные процессы на коже в зоне воздействия (герпес, гнойничковые поражения); системные аутоиммунные заболевания; сахарный диабет в стадии декомпенсации; психические заболевания в стадии обострения.
Относительные противопоказания (общие): свежий загар (за 2-4 недели); острые инфекционные заболевания; келоидная болезнь и склонность к образованию келоидных рубцов (для горячей плазмы); нарушения свертываемости крови, приём антикоагулянтов (отмена за 3-5 дней для горячей плазмы).
3. Необходимые материалы и оснащение
| Категория | Перечень |
|---|---|
| Оборудование | Аппарат для плазменной терапии; защитные очки для специалиста и пациента (для горячей плазмы — от яркого свечения); косметологическая кушетка; аспиратор дыма (для горячей плазмы). |
| Расходные материалы | Антисептики (хлоргексидин, 70% спирт); средства для местной анестезии (крем с лидокаином, инъекционные анестетики); заживляющие средства (пантенол, декспантенол); стерильные салфетки, ватные диски, перчатки; одноразовые простыни; фотоаппарат. |
4. Подготовка к процедуре
Осмотр и консультация. Специалист проводит осмотр кожи, выявляет проблемные зоны, оценивает тип и состояние кожи, фототип по Фицпатрику, собирает анамнез, исключает противопоказания. При подозрении на злокачественную природу новообразования требуется консультация онколога и дерматоскопия.
Фотодокументация. Рекомендуется сделать фотографии «до» в нескольких проекциях.
Подготовка пациента. За 2-4 недели до процедуры избегать загара, использовать SPF 30-50+. При герпесе в анамнезе — профилактическая противовирусная терапия за 2-3 дня. Непосредственно перед процедурой кожа очищается антисептиком, при необходимости удаляются волосы. При низком болевом пороге или при горячей плазме за 30-60 минут наносится аппликационная анестезия.
Анестезия (горячая плазма). Для удаления новообразований, рубцов, коррекции морщин и блефаропластики показана местная анестезия (аппликационная или инъекционная).
Проверка оборудования. Специалист проверяет исправность аппарата, чистоту электродов, целостность кабелей.
Настройка параметров (холодная плазма): интенсивность разряда 10-50%, частота 100-1000 Гц, режим контактный или бесконтактный.
Настройка параметров (горячая плазма): мощность разряда 5-100% (чаще 30-70%), длительность импульса 0,2-2,0 с, режим импульсный или непрерывный.
5. Проведение процедуры (холодная плазма)
| Этап | Действия специалиста |
|---|---|
| Защита глаз | Специалист и пациент используют защитные очки. |
| Тестовый режим | На небольшом участке выполняется тестовое воздействие. |
| Обработка зоны | Бесконтактная или контактная обработка плавными движениями. При акне — точечная обработка. При жирной коже и порах — обработка всей зоны. При куперозе — строго по сосудам, минимальная мощность. При гипергидрозе — обработка подмышек, ладоней или стоп. При алопеции — обработка кожи головы. |
| Контроль реакций | Наблюдается легкое покалывание, тепло, возможно легкое покраснение. |
| Контроль ощущений | Норма — легкое тепло, покалывание. При боли параметры снижаются. |
| Время процедуры | 10-30 минут. |
6. Проведение процедуры (горячая плазма)
| Этап | Действия специалиста |
|---|---|
| Защита глаз | Защитные очки, включен аспиратор дыма на расстоянии 2-5 см. |
| Тестовый импульс | На малозаметном участке выполняется тестовый импульс. |
| Удаление новообразований | Электрод подводится к основанию без контакта, подаётся импульс. Образуется сухая корочка. |
| Обработка морщин и рубцов | Короткие импульсы 0,2-0,5 с по ходу морщины или по поверхности рубца. |
| Периорбитальная зона | Минимальная мощность, строго по верхнему веку, без приближения к глазному яблоку. |
| Контроль глубины | Не допускать чрезмерной абляции. |
| Контроль ощущений | Норма — кратковременное жжение. При сильной боли — пауза, охлаждение. |
| Время процедуры | 15-60 минут. |
7. Завершение процедуры
Холодная плазма: легкое покраснение (1-24 часа), ощущение тепла. На кожу наносится успокаивающий крем (пантенол, аллантоин).
Горячая плазма: образование сухих корочек (5-14 дней), покраснение и отёчность вокруг корочек (2-7 дней). На кожу вокруг корочек наносится заживляющая мазь. Повязка не накладывается.
При необходимости — фотографии «после». Специалист даёт рекомендации. Проводится санитарная обработка электродов и поверхностей.
8. Рекомендации пациенту после процедуры
После холодной плазмы
| Что нужно делать | Подробности |
|---|---|
| Уход за кожей | Первые 24 часа — без агрессивных средств. Увлажняющие и успокаивающие средства. Декоративная косметика через 4-6 часов. |
| Защита от солнца | 1-2 недели SPF 30-50+. |
| Запреты | Сауна, баня, бассейн 2-3 дня. |
| Курс | 3-8 процедур с интервалом 1-2 недели. |
После горячей плазмы
| Что нужно делать | Подробности |
|---|---|
| Уход за корочками | Не мочить, не сдирать, не чесать. Отпадают через 5-14 дней. Обработка заживляющим средством 2-3 раза в день. Без спирта. |
| Защита от солнца | 4-6 недель SPF 50+, избегать солнца. |
| Запреты | Сауна, баня, бассейн, солярий 14 дней. Горячие ванны. Декоративная косметика до отпадения корочек. Скрабы, кислоты, ретинол 3-4 недели. |
| Врач | При гное, сильном покраснении, отёке, боли — немедленно. |
| Курс | 1-3 процедуры с интервалом 4-8 недель. |
9. Ожидаемые результаты и сроки
| Что ожидать | Подробности |
|---|---|
| Холодная плазма | Улучшение цвета и текстуры, сужение пор — 2-4 недели. Уменьшение акне — 3-5 процедур. Уменьшение купероза — 4-6 процедур. Уменьшение гипергидроза — 1-3 процедуры (эффект 6-12 месяцев). Рост волос — 4-8 процедур. |
| Горячая плазма | Удаление новообразований — немедленно. Заживление — 2-3 недели. Разглаживание морщин, лифтинг — 3-4 недели (полный результат через 2-3 месяца). Рубцы — 2-4 процедуры. Результат при новообразованиях — пожизненно, при омоложении — 1-3 года. |
10. Побочные эффекты и осложнения
| Тип реакций | Характеристика |
|---|---|
| Нормальные (холодная плазма) | Покраснение (1-24 часа), тепло, покалывание (1-12 часов). |
| Нормальные (горячая плазма) | Корочки (5-14 дней), покраснение и отёчность (2-7 дней), зуд (до 2-3 недель). |
| Редкие (холодная плазма) | Стойкая эритема, аллергия (крайне редко). |
| Редкие (горячая плазма) | Гиперпигментация (до 6-12 месяцев), гипопигментация (может быть стойкой), рубцы, инфицирование, длительная эритема, отёк век (до 2-3 недель). |
11. Ключевые требования безопасности
Требования к оборудованию
-
Аппарат исправен, имеет поверку.
-
Электроды стерильны.
-
Аспиратор дыма (для горячей плазмы) исправен.
-
Защитные очки исправны.
Требования к персоналу
-
Процедуру проводит обученный специалист (врач-дерматолог, врач-косметолог).
-
Специалист знает анатомию зоны воздействия.
-
Перед горячей плазмой — проверка противопоказаний, профилактика герпеса, тестовый импульс.
-
Контроль ощущений пациента и реакций тканей.
-
Параметры подбираются индивидуально.
Требования к пациенту
-
Пациент информирован, подписано согласие.
-
При удалении новообразований — гистология (при подозрении на злокачественность).
-
За 2-4 недели до процедуры — избегать загара.
-
За 3-5 дней до горячей плазмы — отмена антикоагулянтов.
-
После процедуры — строгое соблюдение рекомендаций.
12. Особенности работы с разными зонами
| Зона / образование | Особенности работы |
|---|---|
| Лицо (холодная, жирная кожа, акне, поры) | Интенсивность 20-40%, частота 300-500 Гц, 10-15 минут. |
| Лицо (холодная, купероз) | Интенсивность 10-20%, частота 100-200 Гц, строго по сосудам. |
| Подмышки, ладони, стопы (холодная, гипергидроз) | Интенсивность 40-60%, частота 500-800 Гц, 5-10 минут. |
| Кожа голова (холодная, алопеция) | Интенсивность 20-40%, частота 200-400 Гц, 10-20 минут. |
| Папилломы, кондиломы, милиумы, ксантелазмы (горячая) | 1 импульс 0,5-1,0 с, мощность 20-40%. |
| Кератомы, фибромы (горячая) | 1-3 импульса 0,5-1,5 с, мощность 30-50%. |
| Невусы (родинки) (горячая) | Только после онколога и дерматоскопии, мощность 30-50%. |
| Морщины, «гусиные лапки» (горячая) | Мощность 10-20%, импульсы 0,2-0,5 с, на расстоянии 1-2 мм от века. |
| Птоз века (горячая) | Мощность 5-15%, импульсы 0,2-0,4 с, строго по линии складки. |
| Рубцы (горячая) | Мощность 30-50%, импульсы 0,5-1,0 с, несколько проходов. |
| Стрии (горячая) | Мощность 20-40%, импульсы 0,3-0,7 с, несколько проходов. |
13. Что нужно знать пациенту
-
Холодная плазма: безболезненна, не требует анестезии и реабилитации. Эффект накопительный, курс 3-8 процедур. Хорошо сочетается с биоревитализацией, мезотерапией.
-
Горячая плазма: может быть болезненной, требуется анестезия. Реабилитация 5-14 дней (корочки). Результат после удаления новообразований виден сразу. При омоложении и блефаропластике результат через 2-3 месяца. Строгая солнцезащита 4-6 недель.
Заключение
Плазменная терапия (холодная и горячая плазма) — это эффективный, универсальный метод аппаратной косметологии, который при правильном проведении процедуры, соблюдении техники безопасности и адекватном постпроцедурном уходе даёт стойкий и долговременный результат. Холодная плазма позволяет решать проблемы акне, купероза, жирной кожи, гипергидроза и алопеции без реабилитации. Горячая плазма эффективно удаляет доброкачественные новообразования, корректирует морщины, рубцы и стрии. Соблюдение протокола подготовки, правильный выбор параметров воздействия, точная техника работы и квалифицированное постпроцедурное ведение пациента — залог эффективности и безопасности.