Протокол проведения косметологической процедуры HIFU SMAS (Хайфу Смас) лифтинга

HIFU SMAS-лифтинг — это неинвазивная процедура, использующая фокусированный ультразвук для воздействия на глубокие слои кожи и мышечно-апоневротический слой (SMAS). Энергия фокусируется на глубине 1,5–4,5 мм, создавая термические коагуляционные точки при 60–70°C. Это запускает процессы неоколлагенеза, ремоделирования тканей и дает лифтинг-эффект без хирургического вмешательства. Процедура проводится однократно или курсом из 1–3 сеансов.

1. Подготовка к процедуре

1.1. Осмотр и консультация

• Провести осмотр кожи: оценить тип, толщину, степень птоза, выраженность морщин.

• Собрать анамнез: исключить противопоказания.

• Определить зоны воздействия: овал лица, щеки, подбородок, носогубные складки, периорбитальная зона, шея.

• Сделать фотографии «до» в трех проекциях (анфас, полупрофиль, профиль).

1.2. Подготовка пациента

• Очистить кожу мягким средством для умывания, затем обработать антисептиком.

• Нанести ультразвуковой гель на зоны воздействия — он обеспечивает плотный контакт картриджа с кожей и проводимость ультразвуковых волн.

• Выполнить разметку стерильным маркером: нанести линии по ходу SMAS, с учетом анатомических ориентиров и векторов лифтинга. От точности разметки зависит конечный результат.

1.3. Подготовка оборудования

• Включить HIFU-аппарат.

• Проверить картриджи: целостность, ресурс, соответствие зоне воздействия.

• Выбрать картридж в зависимости от зоны и глубины воздействия.

2. Настройка параметров

3. Проведение процедуры

3.1. Обработка SMAS-слоя (картридж 4,5 мм)

• Установить картридж 4,5 мм. Настроить энергию 0,8–1,0 Дж/см².

• Начать обработку с нижней трети лица, двигаясь по линиям разметки от центра к периферии.

• Количество линий: 100–150 на каждую сторону (в зависимости от степени птоза).

• При обработке поднижнечелюстной зоны (второй подбородок) количество линий уменьшить до 20–40, энергию снизить до 0,7–0,8 Дж/см².

3.2. Обработка дермального слоя (картридж 3,0 мм)

• Сменить картридж на 3,0 мм. Настроить энергию 0,7–0,9 Дж/см².

• Обработать те же зоны, что и на 4,5 мм — это усилит стимуляцию коллагена в дерме.

• Количество линий: 150–200 на каждую сторону.

• Движения плавные, непрерывные, с перекрытием зон.

3.3. Обработка поверхностных слоев (картридж 1,5 мм)

• Установить картридж 1,5 мм. Энергия минимальная.

• Использовать выборочно: для периорбитальной зоны (веки, «гусиные лапки»), шеи, зоны вокруг рта.

• Работать точечно, аккуратно, не задерживаясь на одном участке.

3.4. Контроль ощущений пациента

• Во время процедуры пациент ощущает глубокое тепло, легкое покалывание или «стянутость» — это норма.

• При появлении острой боли — снизить энергию или прекратить воздействие на данной точке.

• Движения манипулой должны быть непрерывными, без остановок, чтобы избежать перегрева.

3.5. Длительность процедуры

• Средняя продолжительность сеанса — 30–60 минут в зависимости от количества зон.

4. Завершение процедуры

• Выключить аппарат.

• Удалить остатки ультразвукового геля влажной салфеткой.

• Нанести успокаивающую маску на 10–15 минут.

• Снять маску, нанести увлажняющий крем по типу кожи.

• Обязательно нанести солнцезащитный крем SPF 30-50+ (кожа становится чувствительной к УФ).

• Сделать фотографии «после» в тех же проекциях.

5. Рекомендации пациенту

6. Ожидаемые результаты

7. Возможные реакции и осложнения

Нормальные (проходят самостоятельно):

• Небольшой отек и покраснение (до 2 дней).

• Ощущение стянутости и болезненность при пальпации (до 7 дней).

• Крепатура (как после интенсивной тренировки) — до 7 дней.

Редкие осложнения (при нарушении техники):

• Длительный отек (более 3 дней).

• Асимметрия — при неравномерной обработке.

• Ожог — при остановке манипулы на одной точке.

• Гиперпигментация — при несоблюдении солнцезащиты.

8. Особенности работы с разными зонами

9. Что нужно знать пациенту перед процедурой

• Результат нарастает постепенно — до 3 месяцев.

• Для глубокого лифтинга достаточно 1–2 сеансов, в сложных случаях — до 3.

• Процедура может быть умеренно болезненной (ощущение тепла и покалывания).

• HIFU хорошо сочетается с инъекциями ботулотоксина и филлерами.

• Процедура не заменяет пластическую операцию при выраженном птозе.

• Запрещена при беременности, онкологии, кардиостимуляторе и эпилепсии.

Заключение

HIFU SMAS-лифтинг — это эффективный неинвазивный метод глубокой подтяжки тканей лица. Результат сопоставим с нитевым лифтингом, но без рисков и реабилитации. Соблюдение протокола, правильный выбор картриджей и точная разметка — залог безопасности и предсказуемого результата. Процедура проводится курсом из 1–3 сеансов с интервалом 3–6 месяцев, эффект сохраняется 12–18 месяцев. Важно информировать пациента о постепенном нарастании результата и необходимости строгой солнцезащиты после процедуры.